Pogosto imajo prehranske pomanjkljivosti, ki so dvakrat večje od povprečja argentinskih otrok. Zakaj se to dogaja, nagnjenost k omejevalnim dietam in tveganja

Sedem od desetih otrok z avtizmom ima težave s prehranjevanjem. Ta problem je petkrat pogostejši kot pri otrocih z normalnim razvojem in po mnenju strokovnjakov prinaša visoko tveganje za pomanjkanje hranil, prekomerno telesno težo, debelost ali celo podhranjenost.

Ti podatki so bili predstavljeni na nedavnem Nacionalnem kongresu o prehrani v Buenos Airesu, na katerem so sodelovali strokovnjaki iz različnih področij, povezanih s prehrano, in ki se ga je udeležil tudi Los Andes.

Tam so opozorili, da imajo otroci s to motnjo dvakrat več prehranskih pomanjkljivosti kot povprečni otroci. „Glavni problem je selektivnost pri prehrani. Otroci z avtizmom ponavadi jedo vedno isto, zavračajo nepričakovano in dajejo prednost ultrapreрабоčenim, zelo sladkim ali zelo slanim živilom, enake barve ali teksture. To povzroča pomanjkanje vitaminov in mineralov, kar lahko ima resne posledice, kot so slepota ali skorbut,« je pojasnila pediatričarka María Julia Alberti, strokovnjakinja za otroško prehrano v otroški bolnišnici v La Plati.

Med najpogostejšimi vedenji so izbirčnost pri hrani, nagnjenost k izpuščanju nekaterih skupin živil – običajno sadja in zelenjave – ter prednost, ki jo dajejo hrustljavim in pakiranim izdelkom.

Pogosti primanjkljaji v prehrani in s tem povezana tveganja

Druga ugotovitev, ki je bila poudarjena na tridnevnem srečanju, je, da v Argentini polovica otrok ne izpolnjuje priporočenih prehranskih zahtev, kar je še hujše v primeru otrok z avtizmom. Med povprečnimi argentinskimi otroki 70 % ne zaužije dovolj kalcija, več kot 90 % ne doseže potrebne količine vlaknin, pogosti pa so tudi primanjkljaji vitaminov A, C in D. »Nekateri otroci imajo pomanjkanje železa ali vitamina B12, kar se kaže v utrujenosti, mišični šibkosti in manjši energiji. Vse to vpliva na njihov kognitivni in nevrološki razvoj,« je opozoril Alberti.

Druga kritična točka je visoka pojavnost gastrointestinalnih težav, povezanih z neuravnoteženo prehrano, v tej skupini: v eni od študij na to temo je bilo ugotovljeno, da je to prisotno v 89 % primerov. „V resnici nikoli ne vemo, ali je to vzrok ali posledica, ker ta prehrana, ki je tako neuravnotežena in bogata z ultrapredelanimi živili, povzroča prebavne težave, drisko ali zaprtje, refluks. To povzroča nelagodje in poslabša vedenje otrok. Zato bo delo na črevesju, na njegovi mikrobioti, predvsem na ustreznejšem razvoju bakterij v črevesju, s pomočjo bolj raznolike prehrane, zagotovo zelo koristilo njihovemu vedenju in običajnemu delovanju, poleg vseh koristnih hranilnih snovi,“ je poudarila strokovnjakinja.

Javier Mateo, stilist: »Ta frizura pomlajuje in je v trendu«

Družinska miza: izziv

Izbirčnost pri hrani ne vpliva samo na zdravje in razvoj, ampak tudi na vsakdanje življenje. Več strokovnjakov je omenilo, da mnoge družine opisujejo obroke kot konfliktni trenutek. „Jesti je nekaj, kar moramo vsak dan početi večkrat, in to je pogosto moteče. Otroci se jezijo, zavračajo najmanjše spremembe v barvi ali teksturi, kar zelo otežuje vzdrževanje uravnotežene prehrane,“ je pojasnila Alberti.

Zavračanje sadja in zelenjave je ena od velikih ovir. »Jabolko je lahko en dan peščeno, naslednji dan pa sočno; ta razlika je za te otroke nesprejemljiva. Zato to mesto zapolnijo s prigrizki ali sladkarijami. Tako se pojavljajo vedno bolj izrazite pomanjkljivosti,« je dodala.

Avtizem, omejevalne diete in pomanjkanje nadzora

Strokovnjaki so opozorili tudi na širjenje omejevalnih diet, pri katerih se iz prehrane izločijo skupine živil, kot sta gluten ali kazein, zlasti v tem segmentu. Večkrat so opozorili, da so se te prakse razširile v splošni populaciji, vključno z otroki, kar lahko ima resne posledice za njihov razvoj. Opozorili so, da jih delno spodbujajo trendi v družbenih omrežjih, da gre tudi za kulturno vprašanje in da jih mnogi zdravstveni strokovnjaki podpirajo.

Vendar pa so nutricionisti, pediatri in gastroenterologi opozorili, da kljub temu, da so se te diete zelo razširile, nimajo znanstvenih dokazov, ki bi podprli njihove koristi pri avtizmu. Po mnenju Alberti lahko imajo tudi kontraproduktivne učinke na socialni ravni. „Hrana je prostor za druženje, izolacija otroka z drugačnim jedilnikom od ostalih na srečanju vpliva tudi na njegovo socializacijo,“ je poudarila.

Za strokovnjakinjo je osrednji problem, da mnoge družine sprejmejo te omejitve brez ustreznega spremljanja: „Ko pridejo na pregled, imajo ti otroci že zelo spremenjeno prehrano. Če bi posredovali zgodaj, ob diagnozi, bi se izognili tako izrazitim primanjkljajem.“

Menijo, da je pomembno, da je spremljanje prehrane enako pomembno kot druge terapije in da se redno izvajajo pregledi za preverjanje zdravstvenega stanja.

Ni samo za kuhanje: kako uporabiti aluminijasto folijo za brušenje nožev v 5 minutah

Strokovno priporočilo za prehrano otrok z avtizmom

Strokovnjaki se strinjajo, da je idealna raznolika in uravnotežena prehrana z veliko sadja in zelenjave, vsaj pet obrokov na dan, stročnic, rib in drugih svežih živil. V primeru, da se odločijo za omejeno prehrano, menijo, da je pomembno spoštovati odločitev družine, vendar vztrajajo, da mora biti to pod zdravniškim nadzorom in da je treba po potrebi oceniti dodatke.

„Bistveno je, da se prehrana obravnava skupaj z drugimi terapijami. Ne sme biti zanemarjena, ker neposredno vpliva na razvoj, vedenje in splošno dobro počutje otrok“, je zaključil Alberti.